resumen del viajero

puntos clave

  • La intoxicación por mariscos generalmente es causada por el consumo de mariscos y peces de agua caliente que habitan en los arrecifes (por ejemplo, medregal, mero, caballa, pargo rojo o atún) que han acumulado toxinas, que no se pueden eliminar congelando, fumando o cocinando. Los síntomas pueden ocurrir en cuestión de minutos a horas después de la ingestión de los mariscos responsables.
  • Ciguatera: los síntomas incluyen diarrea, calambres y vómitos seguidos de entumecimiento alrededor de la boca y dolores musculares., Los casos graves pueden progresar a convulsiones y coma. Los síntomas como la reversión del calor y el frío (una sensación de ardor al tocar algo frío y una sensación de frío al tocar algo caliente) pueden ocurrir y durar meses.
  • Escrombroide: los síntomas son de corta duración e incluyen los de una reacción alérgica o similar a la histamina, como enrojecimiento, picazón, erupción cutánea, dolor de cabeza, latidos cardíacos rápidos, diarrea y vómitos.,
  • intoxicación por mariscos: existen cuatro tipos: paralítico, que incluye síntomas como hormigueo y entumecimiento de la cara y las extremidades, que progresa a somnolencia y parálisis respiratoria; neurotóxico, que incluye síntomas como náuseas, vómitos y diarrea y síntomas nerviosos similares a la ciguatera; amnésico, que incluye síntomas como enfermedad gastrointestinal (GI), confusión y pérdida de memoria a corto plazo; y diarreico, que incluye síntomas como escalofríos, náuseas, vómitos y diarrea.,
  • Tetradotoxina (Fugu): los síntomas ocurren después de comer Pez Globo e incluyen hormigueo y entumecimiento de la lengua, labios y cara, seguido de dificultad para tragar, caminar y respirar. Los síntomas generalmente se resuelven en 24 horas, pero pueden ser fatales en personas que consumen grandes cantidades de Fugu preparado por chefs sin licencia.
  • La prevención incluye evitar el consumo de mariscos capturados en zonas conocidas de alto riesgo y en la piel u órganos de los peces.
  • busque atención médica si se sospecha de ciguatera o si experimenta cualquier síntoma gastrointestinal respiratorio o prolongado.,

Introducción

las enfermedades relacionadas con los mariscos pueden ser causadas por toxinas, bacterias, virus y parásitos. En particular, los síndromes de intoxicación Marina son causados por toxinas que se han acumulado en peces, mariscos o tortugas. Los procedimientos típicos de preparación de alimentos (por ejemplo, cocinar, congelar, Salar, secar, fumar o marinar) no los eliminarán.

intoxicación por pescado

intoxicación por Ciguatera

riesgo y síntomas: la intoxicación por ciguatera es la enfermedad transmitida por peces más frecuentemente reportada en todo el mundo, resultando en aproximadamente 50,000 casos anuales., La Ciguatera es común en regiones tropicales o subtropicales entre 35 ° N y 35 ° S, especialmente en todo el Caribe( especialmente en el este), el Océano Índico, alrededor de las Islas del Pacífico Sur, y cada vez más en la costa oriental de Australia. En los Estados Unidos, la ciguatera está casi exclusivamente presente en Hawái, el sur de Florida y el norte del Golfo de México; sin embargo, se han producido brotes por comer pescado contaminado en restaurantes en otras partes del país., La enfermedad se ha relacionado principalmente con grandes peces carnívoros de arrecife (como la barracuda, el mero, La morena, el pez loro, el pargo rojo, el pez cirujano, el pez ballesta, el medregal, el pez aguja, la caballa española y el salmonete).

Los síntomas pueden ocurrir en cuestión de minutos o hasta 12 horas después de comer pescado, dependiendo de la cantidad y las partes del pescado consumidas, así como de la especie y el tamaño., Los primeros síntomas incluyen diarrea, calambres abdominales y vómitos seguidos en cuestión de horas por entumecimiento, hormigueo y/o ardor en los labios, lengua, boca, garganta, piernas o brazos; dolor dental; picazón; dolores musculares; visión borrosa; dolor al orinar; depresión; fatiga; síntomas cardíacos (latidos cardíacos irregulares, presión arterial baja o fluctuante, o shock); o reversión de calor y frío (sensación de ardor al tocar algo frío y sensación de frío al tocar algo caliente). En casos graves, pueden ocurrir problemas de coordinación, parálisis de las extremidades, insuficiencia respiratoria, convulsiones o coma., Los síntomas del sistema nervioso generalmente se resuelven dentro de varias semanas, pero pueden persistir durante meses, especialmente mala memoria, confusión, dificultad para concentrarse, debilidad y sensación de hormigueo, ardor y/o pinchazos. Los síntomas pueden reaparecer después de consumir agua salada o pescado de agua dulce, etanol, cafeína o nueces durante hasta 6 meses. La muerte ocurre en 0,1% a 12% de los casos reportados.

buscar ayuda médica: si se sospecha intoxicación por ciguatera, busque ayuda médica. Obtener una muestra de los peces para su análisis, si es posible., El tratamiento está dirigido a controlar / minimizar los síntomas y corregir las condiciones que ponen en peligro la vida.

prevención: evite comer barracudas o morenas y la carne u órganos de grandes peces carnívoros de arrecife de aguas cálidas donde se sabe que hay ciguatera.

intoxicación por Escombroides

riesgo y síntomas: la intoxicación por Escombroides es la segunda enfermedad transmitida por el pescado más comúnmente reportada en todo el mundo después de la ciguatera y es el resultado más común de comer pescado en mal estado (fresco o enlatado), incluido el atún, la caballa, el listado y el bonito. Ni la refrigeración ni la cocción pueden prevenir el escombroide.,

Los síntomas ocurren rápidamente, generalmente dentro de una hora de comer pescado en mal estado, y típicamente incluyen enrojecimiento, picazón, erupción cutánea, dolor de cabeza, latidos cardíacos rápidos o irregulares, mareos, sudoración, ardor en la boca y la garganta, diarrea, náuseas, vómitos y calambres abdominales. La erupción suele durar de 2 a 5 horas, y los demás síntomas suelen desaparecer en un plazo de 3 a 36 horas.,

buscar ayuda médica: el tratamiento a menudo es innecesario porque la condición es de corta duración; sin embargo, los antihistamínicos proporcionan un alivio sintomático rápido, lo que resulta en scombroid a menudo se diagnostica erróneamente como «alergia al pescado.»

prevención: mantenga refrigerado el atún fresco, la caballa, el mero y el mahi-mahi. Evite comer pescado que tenga un sabor picante o que cause hormigueo en la boca después del primer bocado.,

intoxicación con mariscos

riesgo y síntomas: se pueden presentar cuatro tipos de intoxicación con mariscos después de comer mejillones, ostras, vieiras o almejas de cáscara dura y blanda que se han alimentado de algas tóxicas. Los brotes ocurren periódicamente alrededor de las costas del Océano Atlántico Norte, Japón, Chile y Sudáfrica, generalmente en asociación con floraciones de algas («mareas rojas»).

la intoxicación paralítica por mariscos (PSP), la forma más grave de intoxicación, ocurre en todo el mundo., Los síntomas aparecen entre 30 minutos y 4 horas después del consumo de mariscos e incluyen hormigueo y entumecimiento de la cara, labios, lengua, brazos y piernas. Los casos graves pueden evolucionar a somnolencia y parálisis respiratoria.

la intoxicación neurotóxica por mariscos (NSP) ocurre en las costas de Florida, El Golfo de México, El Caribe y Nueva Zelanda. Los síntomas aparecen entre 30 minutos y 3 horas después del consumo de mariscos e incluyen náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal y síntomas menores del sistema nervioso que se asemejan a la intoxicación por ciguatera.,

la intoxicación amnésica por mariscos (ASP), una forma rara de intoxicación, se produce en las costas del Pacífico y Atlántico de Canadá y los Estados Unidos y la costa atlántica del norte de Europa. Los síntomas aparecen dentro de las 24 horas posteriores al consumo de mariscos e incluyen náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal seguido de dolor de cabeza, pérdida de memoria a corto plazo y confusión.

la intoxicación diarreica por mariscos (DSP) ocurre en todo el mundo, especialmente alrededor de las costas atlánticas del norte de Europa y en el Mediterráneo., Los síntomas aparecen dentro de las 2 horas posteriores al consumo de mariscos e incluyen escalofríos, náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal y generalmente se resuelven dentro de los 3 días.

además, algunas especies de caracoles marinos en el sudeste de Asia y las Islas del Pacífico, muchas especies de cangrejos que se encuentran principalmente en los arrecifes de coral del Indo-Pacífico, y pepinos de mar mal preparados para el mercado de trepang de Asia Oriental pueden ser venenosos y causar una variedad de síndromes a veces graves.,

buscar ayuda médica: las personas que experimentan síntomas como hormigueo, entumecimiento, debilidad o dificultad respiratoria deben ser transportadas rápidamente a un hospital. Las personas con diarrea y vómitos pueden requerir reemplazo de líquidos.

prevención: Los mariscos cultivados comercialmente y comercializados generalmente son seguros para comer en los países desarrollados. En otros lugares, solo consuma mariscos en restaurantes confiables o cuando se capture en aguas que se sabe que están libres de mareas rojas y lejos de las salidas de aguas residuales. No coma mariscos vendidos como cebo.,

envenenamiento por tetrodotoxina y Fugu

riesgo y síntomas: La tetrodotoxina es una de las toxinas más potentes conocidas y se encuentra en una variedad de animales marinos y terrestres, pero lo más importante es en peces globo en aguas del Indo-Pacífico. Japón reporta el mayor número de casos (alrededor de 50 por año), con una tasa promedio de letalidad del 7%. La especie Takifugu, que se utiliza para hacer el manjar japonés fugu, es un plato muy apreciado de carne de Pez Globo cruda, cortada en rodajas finas., El sabor es normal, pero la cantidad justa de fugu induce ardor, hormigueo y entumecimiento de la lengua, la boca y los genitales. Demasiado fugu puede resultar fatal.

Los síntomas se desarrollan de 10 a 30 minutos después de comer pez globo, pero pueden retrasarse durante horas. Hormigueo y entumecimiento de la lengua, los labios y la cara es seguido por dificultad para tragar, caminar, hablar y respirar, debido a la parálisis muscular. Los casos leves generalmente se resuelven después de 24 horas, pero en los casos graves, la muerte puede ocurrir con minutos u horas por asfixia debido a la parálisis del diafragma.,

buscar ayuda médica: las personas con problemas para tragar, hablar, caminar o respirar deben ser llevadas al hospital de inmediato. La respiración Artificial puede ser necesaria en el camino. El tratamiento es de apoyo. No existe ningún antídoto.

Prevención: Evite comer cualquier tipo de pez globo. Los peces globo generalmente pueden ser reconocidos por su forma globular o globular alargada, ojos altos en la cabeza, piel cubierta de espinas y dientes fusionados en un pico., En Japón, los viajeros que quieran probar la «emoción» de comer fugu deben elegir un restaurante registrado donde los peces globo son preparados por expertos por un chef de fugu con licencia.

bacterias

la clase de bacterias que causa el cólera es una causa importante de intoxicación bacteriana por mariscos. El cólera se adquiere a menudo de la manipulación antihigiénica de los alimentos en el hogar y en la calle, donde el cólera es frecuente. Otras bacterias relacionadas con el cólera pueden causar diarrea o incluso una infección mortal en personas con enfermedad hepática o inmunidad comprometida.,

los virus

Los Mariscos cosechados en aguas contaminadas con aguas residuales crudas o inadecuadamente tratadas son portadores extremadamente eficientes de patógenos de mariscos porque los mariscos son filtradores que concentran los organismos. El virus de la Hepatitis A es la causa más común de la hepatitis viral asociada a los mariscos y se adquiere con mayor frecuencia del consumo de mariscos crudos o preparados inadecuadamente. El Norovirus, la causa viral más común de gastroenteritis, no se elimina de manera confiable al cocinar mariscos.,

parásitos

las infecciones parasitarias por comer pescado cocinado inadecuadamente son relativamente poco frecuentes y prevenibles. La infección por lombrices intestinales debido a la anisakiasis («el gusano del sushi») se adquiere al comer pescado crudo, especialmente bacalao, arenque, caballa y salmón; los síntomas generalmente incluyen náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal y fiebre leve. La infección por lombriz solitaria se adquiere al comer salmón crudo, arenque y pescado gefilte; la mayoría de las personas infectadas no presentan síntomas, pero los síntomas pueden incluir vómitos, diarrea y malestar abdominal.,

prevención

Además de las medidas preventivas mencionadas anteriormente, no coma pescado o mariscos crudos o poco cocidos (incluidos sushi, sashimi o ceviche) ni ningún pescado que la población local considere peligroso. Reciba la vacuna contra la hepatitis A si está en riesgo de hepatitis viral asociada a mariscos debido a condiciones médicas, hábitos de viaje o destino.