las anomalías del crecimiento en el tejido óseo conocidas como lesiones óseas pueden ser benignas o malignas.
- ¿Qué es una lesión ósea?
- ¿Cuál es la diferencia entre una lesión ósea benigna y una maligna?
- ¿Qué es un tumor óseo?
- ¿Quién tiene lesiones óseas benignas y quién tiene lesiones malignas?
- ¿Qué causa el cáncer de hueso?
- ¿Cómo se diagnostican las lesiones benignas y malignas?
- ¿Cómo se tratan las lesiones benignas?
¿Qué es una lesión ósea?,
una lesión ósea es cualquier proceso que reemplaza hueso sano normal con hueso o tejido anormal. La anormalidad caerá a lo largo de un espectro que va desde el tejido que se asemeja mucho al hueso normal y que no son motivo de alarma, a lo que es muy distinto del hueso y digno de investigación adicional para determinar un diagnóstico y guiar el tratamiento. Una categorización importante de una lesión es si es benigna o maligna.
¿Cuál es la diferencia entre una lesión ósea benigna y una maligna?,
las lesiones benignas se forman en un hueso y pueden crecer localmente, pero no se diseminan a otros órganos para causar daño.
Las lesiones malignas, más comúnmente conocidas como cáncer, son lesiones que se pueden formar y desarrollar en el hueso, pero que tienen la capacidad de diseminarse a otras áreas del cuerpo y continuar creciendo. En el caso de los cánceres óseos, esto ocurre con mayor frecuencia en los pulmones, donde el crecimiento puede provocar dificultad para respirar y, en última instancia, resultar fatal.
en algunos casos, los cánceres que se originan en otras partes del cuerpo pueden migrar (metasticizarse) al tejido óseo. Esto se conoce como lesión metastásica.,
Ejemplo de una lesión metastásica en el fémur (hueso del muslo), que conduce a una fractura patológica
¿Qué es un tumor óseo?
una lesión ósea se considera un tumor óseo si el área anormal tiene células que se dividen y multiplican a tasas más altas de lo normal para crear una masa en el hueso. El término «tumor» no indica si un crecimiento anormal es maligno (canceroso) o benigno, ya que tanto las lesiones benignas como las malignas pueden formar tumores en el hueso., Los tipos de tumores óseos cancerosos incluyen:
- osteosarcoma (también conocido como cáncer óseo primario) en el que una lesión metastásica se origina en el hueso
- enfermedad metastásica del hueso (también conocida como cáncer óseo secundario) en el que los cánceres que se originan en otras partes del cuerpo invaden los tejidos óseos
las lesiones óseas benignas pueden deberse a causas genéticas, trastornos del crecimiento o cambios en el comportamiento de un pequeño grupo de células., Los trastornos del crecimiento son cambios anormales en el patrón de crecimiento de un niño y pueden ser causados por displasias esqueléticas, trastornos metabólicos y diversas afecciones orgánicas.
a menudo no sabemos por qué se forma una lesión en un área específica del hueso en una persona específica, pero con el tiempo los médicos han desarrollado una comprensión de cómo se comportan las lesiones independientemente de por qué se formaron. Las lesiones benignas generalmente se desarrollan durante el crecimiento y el desarrollo, por lo que a menudo se diagnostican en pacientes más jóvenes. Sin embargo, las lesiones que no han causado síntomas pueden identificarse por primera vez hasta bien entrada la edad adulta.,
Las lesiones óseas malignas, o cáncer óseo, ocurren cuando una célula en el hueso es capaz de multiplicarse sin restricciones y evadir las defensas del cuerpo para destruir este tejido anormal. Nuestra comprensión del cáncer de hueso continúa progresando, pero no hay una manera sencilla de predecir quién desarrollará cáncer de hueso o cuándo se desarrollará. Ciertas afecciones poco frecuentes, como la enfermedad de Paget o el síndrome de Maffucci, ponen a una persona en mayor riesgo de desarrollar cáncer de hueso, pero la mayoría se desarrolla espontáneamente.,
radiografía Anteroposterior (de adelante hacia atrás) de un condrosarcoma (tumor óseo maligno) en el húmero proximal derecho (hueso del brazo superior). El marcapasos del paciente para una afección cardíaca no relacionada también es visible.
¿Qué causa el cáncer de hueso?
el cáncer de hueso es causado por mutaciones en el ADN de una persona. Estas mutaciones pueden ser genéticas, espontáneas o inducidas por factores ambientales., El cáncer de hueso afecta a todos los grupos de edad, pero ciertos subtipos, como el osteosarcoma y el sarcoma de Ewing, son más comunes en niños y adolescentes, mientras que el condrosarcoma es más común en adultos.
¿cómo se diagnostican las lesiones benignas y malignas?
Las lesiones óseas generalmente se identifican en imágenes radiográficas, principalmente radiografías, pero también en TC y RMN. Para aquellos que son posiblemente cancerosos, se realiza una biopsia para identificarlo.
Las imágenes a menudo son útiles para determinar un diagnóstico, y a veces pueden hacer que un diagnóstico en particular sea casi seguro., Sin embargo, muchas lesiones se ven bastante similares y no se puede hacer un diagnóstico inmediato.
para las lesiones que parecen preocupantes para el cáncer o están causando daño al hueso, se realiza una biopsia para hacer un diagnóstico específico, que guía el tratamiento adecuado.
para las lesiones que no parecen cancerosas o destructivas, se pueden obtener múltiples imágenes con el tiempo y comparar los cambios, y las biopsias a menudo son innecesarias.
radiografía ejemplo de biopsia realizada en una lesión del fémur distal (fémur inferior)., En esta imagen, un fórcep óseo extrae una parte de la lesión para enviarla a análisis de laboratorio.
¿Cómo son lesiones benignas se trata?
muchas lesiones benignas son estables en el hueso y no requieren tratamiento. Algunas lesiones benignas o tumores pueden ser localmente agresivos y requieren tratamiento quirúrgico para erradicar el proceso y prevenir daños adicionales.
¿cómo se tratan las lesiones malignas?
las lesiones malignas siempre requieren tratamiento., Las lesiones malignas generalmente se tratan con cirugía para extirpar el tumor, pero también pueden requerir otras formas de tratamiento, como quimioterapia o radioterapia.
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