reabre a periferia do osso morto, que eventualmente se torna separado como um sequestro (um fragmento de osso morto separado do osso saudável como resultado de lesão ou doença). Uma vez que a infecção começa a localizar, o osso novo forma-se em torno dele, particularmente sub-periosteal.onde o osso morreu e foi removido, a cicatrização é por granulação com formação de osso fibroso grosso no tecido conjuntivo em proliferação., Após a resolução, o osso fibroso é gradualmente substituído por osso compacto e remodelado para restaurar o tecido e estrutura óssea normal (e função).a Piercing, dor profunda e constante predomina na apresentação clínica em adultos, enquanto febre baixa ou moderada, celulite, linfadenite, ou mesmo trismo também podem ser observados.na mandíbula, alterações na sensação que afetam o lábio inferior (paræsthesia ou disæsthesia do lábio inferior) podem acompanhar a doença., Quando a doença se espalha para o peri-osteum (definição) e os tecidos moles circundantes, é observado um œdema doloroso firme (definição) da região, enquanto o dente fica solto e há descarga de pus do periodôncio. O exame radiográfico revela regiões osteolíticas (definição) ou radiolucentes(definição) a terapia envolve cirurgia combinada (incisão, drenagem, extração do dente e remoção do sequestro) e tratamento quimio-terapêutico (com antibióticos).,
Adjunctive Treatment
- Sequestrectomy
- Decortication if necessary
- Hyperbaric oxygen*
- Resection and reconstruction for extensive bone destruction
*Mainly of value for osteo-radionecrosis and possibly, anærobic infections.,Anæsthesia of the lower lip usually recovers with elimination of the infection. As complicações raras incluem fracturas patológicas causadas por destruição óssea extensa, osteomielite crónica após tratamento inadequado, celulite devido à propagação de bactérias excepcionalmente virulentas ou septicemia num doente imunodeficiente.osteomielite crónica é caracterizada por um ciclo clínico com a duração de um mês. Pode ocorrer após a fase aguda ou pode ser uma complicação da infecção relacionada com os dentes sem uma fase aguda anterior., A apresentação clínica é mais suave, com exacerbações dolorosas e descarga de pus ou tractos sinusais.
Site:
Paciente do reino UNIDO
Canadian Dental Association
BMJ Relatos de Casos
Radiopaedia
Artigos Úteis:
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