bursita trohanterică este o cauză prea frecventă a durerii de șold în întreaga populație, de la sportivi la vârstnici. În acest post voi explica în mod clar, ce este bursita trohanterică, ce o provoacă și care sunt cele mai bune exerciții de reabilitare și tehnici de auto-tratament care pot fi făcute acasă pentru a vă ajuta să vă întoarceți la cele mai bune!,

de Asemenea, adesea numit: Mai leziunile bursita, leziunile sindrom de durere

  • locația Anatomică/parte a corpului afectate: Leziunile bursa se află peste trohanterul mare al femurului, adânc pentru tensorul fasciei lata-iliotibial band (ITB) și atașarea de gluteus medius/minimus muschii.

Unde este bursa și ce face: bursa se află peste trohanterul mare care este osul vă puteți simți pe partea exterioară a coapsei (chiar în spatele tău buzunar lateral)., Toate bursa din corpul tău (există aproximativ 160 dintre ele!) lucrați pentru a ajuta toate structurile din corpul dvs. să se miște fără probleme. Bursa este ca un mic balon de lichid – în mod normal, unul foarte subțire umplut-și în acest caz se află peste trohanterul mai mare, astfel încât banda iliotibială (așa cum se vede în imaginea din dreapta) poate aluneca ușor peste os.care este cauza bursitei trohanterice?cele două cauze principale sunt:

  • cea mai frecventă cauză este frecarea repetitivă sau compresia Bursei de către structurile/țesuturile care alunecă peste ea., Aceasta este ceea ce vă voi spune mai detaliat mai jos, deoarece există câțiva factori principali care contribuie la frecarea și compresia excesivă pe bursa, care trebuie abordate pentru a obține rezultate pe termen lung.
  • celălalt este trauma directă, cum ar fi o cădere pe șold.ambele provoacă inflamația în bursa, astfel încât dacă este aruncată de lichidul inflamator ca un balon și pereții bursei se îngroașă.

    factori care contribuie (vă permite să găsiți motivul real ai bursita!,): Mecanismul simplu de vătămare în cazurile fără traume directe este frecarea/compresia excesivă a țesuturilor suprapuse pe bursa trohanterică. Ceea ce duce la această frecare/compresie excesivă este important – dacă găsim acest lucru, putem trata acest lucru foarte bine!osteoartrita-a șoldului sau a spatelui inferior

  • etanșeitatea ITB-banda iliotibială traversează bursa, deci dacă aceasta este strânsă, va provoca compresie excesivă și frecare.
  • lungimea piciorului discrepanță-provocând un dezechilibru muscular și disfuncție glute în pelvis.,
  • Slab răpitorii șold (gluteus medius și gluteus minimus) – sunt mușchii care opri piciorul tău interior în timp ce mersul pe jos și opri sold scade – deci, dacă acestea sunt slab tu va trebui săraci hip stabilitate și biomecanică – a pune mai multă presiune pe bursa.
  • miez slab
  • strâns sau peste activ și fascia tensor latae – acest mușchi se atașează de banda iliotibială și astfel, dacă acest lucru funcționează prea tare (cum ar fi atunci când răpitorii de șold sunt slabi), provoacă tensiune pe ITB.

  • factori de risc
    • prevalență mai mare la femei decât la bărbați; de 4 ori mai probabil!, Acest lucru se datorează scăderii estrogenului post-menopauză, scăderea tonusului muscular și, de asemenea, a șoldurilor mai largi și a unei poziții înguste la femei.de unde știi dacă este bursită trohanterică și ce altceva ar putea fi:
      • prezentare/semne și simptome
        • principala plângere este durerea în coapsa laterală superioară(exterioară). În cazul debutului acut/rapid, durerea poate fi ascuțită și intensă. Cu toate acestea, durerea în bursita cronică de șold este de obicei plictisitoare și difuză și poate radia până la sau sub genunchi, imitând simptomele radiculare scăzute.,
        • există sensibilitate cu presiune directă, cum ar fi atunci când se află pe șoldul afectat. Durerea poate perturba somnul și mobilitatea generală(mersul pe jos). Activitățile dureroase includ starea prelungită, ghemuirea și primii pași după ridicarea de pe scaun. Durerea crește odată cu flexia șoldului și rotația externă – ca și în trecerea piciorului afectat peste celălalt în timpul ședinței. Testul principal și cel mai precis în timpul examenului fizic este sensibilitatea intensă sau ascuțită la palparea profundă a trohanterului mai mare.,

      durerea laterală a șoldului este mult prea des diagnosticată ca bursită trohanterică, chiar dacă nu există inflamație bursală. Cauza primară(cea mai frecventă) a durerii laterale a șoldului este tendinopatia sau disfuncția mușchilor Gluteus Medius și Gluteus Minimus (puteți vedea în imaginea din dreapta pe care o atașează direct pe trohanterul mai mare). Într-un nou studiu în care au fost scanați peste 800 de pacienți cu sindrom de durere trohanterică, 50% au avut tendinopatie gluteală și doar 20% au avut bursită trohanterică., Deci, având în vedere că de multe ori tendinopatia gluteală este cauza principală a durerii laterale a șoldului, este important pentru ameliorarea durerii pe termen lung, exercițiile de reabilitare și corectarea oricăror deficiențe biomecanice (dezechilibru muscular, discrepanță în lungimea piciorului, mecanică slabă a piciorului etc.) sunt urmate și abordate.deci, deoarece durerea laterală a șoldului poate fi cauzată atât de bursita trohanterică, cât și de tendinopatie – următoarele exerciții de reabilitare și auto-tratament vor ajuta ambele!

      1., Glute consolidarea:

      • lateral culcat șold răpire: asigurați-vă că pentru a menține cotul de sus în jos pentru a opri șoldurile rulare înapoi.
      • 3 seturi de 12 repetări
      • scoici: cotul de sus în jos din nou, țineți gleznele împreună, ridicați genunchiul de sus în sus aproximativ 20cm.
      • dacă găsiți că este prea ușor, rotiți pelvisul înainte mai mult.dacă vă doare șoldul, așezați un prosop sau o pernă mică între genunchi
      • obiectivul dvs. este de 50 de repetări, frumos și lent

      2., Consolidarea avansată a șoldului: aceasta este pentru a obține cu adevărat șoldurile puternice și echilibrate și cel mai bine să începeți atunci când vă recuperați bine și fără durere.

      • Bulgarian Split squat: nu vă speriați de nume – puteți face asta! Amintiți-vă doar piciorul din spate este doar pentru echilibru-nu pentru a vă ajuta în sus și în jos.
      • sfaturi: faceți piciorul din față să funcționeze. Începeți o distanță bună de la pas / scaun. Ia-o încet și controlează-o.
      • 3 seturi de 8 repetări.

      3., Myofascial eliberarea de strans TFL (tensor fascia latae musculare)

      Acesta este un minunat pentru a aduna de pe acest muschi ca se poate adăuga într-adevăr compresie pe bursa. TFL este, după cum puteți vedea imaginea de mai jos, un mic mușchi în partea laterală a șoldului. pentru a-l găsi, așezați-vă degetele pe ASIS, care sunt oasele de pe ambele părți ale pelvisului din față. Din partea acestor, picătură în jos un cuplu de centimetri și ar trebui să fie chiar pe ea!,stați pe partea dvs. și plasați o minge sub TFL – puteți folosi orice minge doriți, minge de masaj, minge de lacrosse, tenis sau minge de golf. Apoi rotiți încet mingea în jurul acelei zone, elaborând toate nodurile și petele strânse – acest lucru poate dura 2-5 minute, dar merită bine timpul!și amintiți-vă, un pic de durere punct de declanșare este de așteptat aici.

      • De asemenea, puteți verifica acest video mobility WOD – bitul principal pe care vreau să-l faceți este să lucrați mingea de la aproximativ 3 minute și 36 de secunde. Aceasta este o mare eliberare de a face și va da ușurare minunat!

      4., Încălțăminte: de Susținere, încălțăminte (cu arc și toc de sprijin) este un plus imens – se oprește-ți piciorul peste pronating sau ai priză în supinație care ar pune șold într-o poziție proastă (încercați în picioare, în picioarele goale și rulare picioarele tale și în afară și observați ce face să-ți poziția de șold). Alternativ, puteți merge la podiatrist și a vedea dacă aveți nevoie de orteze.întreținere și prevenire-acest lucru este mare, nu puteți opri exercițiile odată ce durerea a trecut – le puteți face mai puțin, absolut, dar trebuie să perseverezi.,injecții cu steroizi: dacă obțineți unul pentru bursita dvs., amintiți-vă că elimină inflamația, dar nu rezolvă lucrurile care au cauzat-o (cum ar fi stabilitatea șoldului) și există șanse mari să revină dacă nu o dezintoxicați. De asemenea, este important să obțineți un diagnostic clar înainte de injectare, deoarece cortizonul este practic otravă pentru tendoane (și amintiți – vă doar 20% din durerea laterală a șoldului este de fapt bursită-mult mai multe sunt tendinopatii).

      dureri de spate?, Durerile de spate scăzute și disfuncția pot avea un impact mare și chiar pot provoca dureri de șold laterale, așa că asigurați-vă că abordați și acest lucru.