Convenționale RMN de sold poate fi o potențială alternativă la DOMNUL artrografiei

ADĂUGARE SUBIECT PENTRU ALERTE e-MAIL

Primi un e-mail atunci când noi articole sunt postate pe

vă Rugăm să furnizați adresa dvs. de email pentru a primi un e-mail atunci când noi articole sunt postate pe .,

Abonare

adăugat la alerte prin e-mail

ați adăugat cu succes la alerte. Veți primi un e-mail atunci când este publicat un conținut nou.
Faceți clic aici pentru a gestiona alertele prin e-mail

pe care le-ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail atunci când este publicat un conținut nou.
Faceți clic aici pentru a gestiona alertele prin e-mail
Înapoi la Healio

nu am putut procesa solicitarea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă aveți în continuare această problemă, vă rugăm să contactați customerservice@slackinc.,com.
Înapoi la Healio

Convenționale imagistica prin rezonanță magnetică poate fi o alternativa eficienta la minim-invazive prin rezonanță magnetică artrografiei, potrivit anchetatorilor.deși au găsit o precizie crescută pentru detectarea și localizarea lacrimilor labrale cu artrografie prin rezonanță magnetică (MR) în comparație cu imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), diferențele nu au fost semnificative statistic.

Colin D. Strickland, MD, a prezentat rezultatele la 2010 American Roentgen Ray Society Reuniunea anuală din San Diego.,

„Convenționale hip RMN și DL arthrogram studii au evidențiat nici o diferență semnificativă între cele două tehnici imagistice în detectarea labral lacrimi pentru oricare dintre cele trei cititori în grupul nostru de studiu,” Strickland, a declarat într-un American Roentgen Ray Societate (ARRS) comunicat de presă.

recenzia

Strickland echipa a efectuat o evaluare retroactivă, identificarea 30 de pacienți care au suferit imagistica preoperatorie cu atât convenționale hip RMN – inclusiv câmp mic de a vizualiza imagini de la simptomatice secundare și DL artrografiei înainte de hip artroscopie., Timpul median între RMN și artrografia MR a fost de 59 de zile, iar timpul median între artrografia MR și artroscopia de șold a fost de 68 de zile.

studii pentru fiecare pacient au fost verificate în mod independent, de către doi musculo-radiologi și unul de radiologie musculo-tip pentru prezența și localizarea acetabulară labral lacrimi. Anchetatorii au comparat apoi rezultatele cu constatările artroscopice pentru prezența și localizarea lacrimilor, cu analiza statistică efectuată prin testul McNemar.

diferențe neglijabile

toți subiecții au avut lacrimi labrale dovedite artroscopic., Deși DOMNUL arthrogram afișate performanță puțin mai bună decât convenționale hip RMN, semnificative au fost observate diferențe între cele două tehnici imagistice în ceea ce privește detectarea de labral lacrimi pentru oricare dintre cele trei cititori.

anchetatorii au găsit rezultate similare în ceea ce privește detectarea lacrimilor labrale și nu au văzut nicio diferență detectată în ceea ce privește precizia localizării lacrimilor în cadranul corect al acetabulului.,

o posibilă alternativă

potrivit Strickland, rezultatele arată că RMN — ul convențional ar putea fi o alternativă — nu o înlocuire completă-pentru arthografia MR.

„artrografia MR minim invazivă rămâne testul preferat pentru evaluarea lacrimilor labrale de șold suspectate”, a declarat Strickland. „Cu toate acestea, studiul nostru sugereaza ca RMN-ul conventional, neinvaziv poate detecta un procent mare din aceste lacrimi.,grupul lui Strickland a subliniat că au fost necesare studii suplimentare pentru a determina dacă RMN-ul convențional este o alternativă acceptabilă, în special în evaluarea durerii nespecifice a șoldului.

• de Referință:

Strickland CD, Blankenbaker D, Davis K, et al. RMN-ul convențional este la fel de precis ca MR artrografia șoldului? Prezentat la Reuniunea Anuală a Societății Americane Roentgen Ray din 2010. 2-7 mai 2010. San Diego.

urmați ORTHOSuperSite.,com pe Twitter

autorii ridica un punct de vedere interesant în care RMN-ul poate oferi comparabile și „suficiente” informații cu privire la starea și locația de labral lacrimi în șold, comparativ cu MRA. RMN are avantajul de a arăta o efuziune (care are implicații clinice) și o efuziune poate schița labrumul destul de bine., MRA are avantajul potențial de a adăuga un anestezic local cu mediul de contrast, oferind astfel informații clinice suplimentare pe baza răspunsului la o provocare injectabilă. Consider că acest lucru este de valoare ori de câte ori rămâne neclar că patologia cauzală este intraarticulară.

Dar în mulți pacienți cu radiografic clasic rezultate pentru femoroacetabular impingement cu chondrolabral disfuncție și o potrivire istorie si examen fizic, am găsi RMN pentru a fi o alternativă practică., Disconfortul pacientului și potențialele leziuni iatrogenice cauzate de o injecție intraarticulară sunt evitate, precum și posibilele efecte adverse cauzate de instilarea unui agent anestezic local. alte două puncte merită luate în considerare. Tehnologia actuală RMN și MRA pot detecta lacrimile labrale mult mai bine decât patologia chondrală, dar aceasta din urmă pare a fi un factor determinant mai semnificativ al rezultatelor clinice. Mai mult, vedem câteva studii recente care detectează lacrimi labrale asimptomatice pe RMN/MRA, așa că trebuie să procedăm cu prudență în timp ce interpretăm aceste constatări., Ne aduce înapoi la ” trata pacientul, nu „

– Dean K. Matsuda,MD
Director de chirurgie artroscopica șold
Co-Presedinte de Medicina Sportiva
Kaiser-Permanente WLA Medical Center
Los Angeles, California.