corticosteroizii nu trebuie opriți și poate fi necesară creșterea dozei.pacienții trebuie sfătuiți să aibă grijă deosebită pentru a evita expunerea la rujeolă și să solicite imediat recomandări în cazul expunerii. Poate fi necesară profilaxia cu imunoglobulină normală intramusculară.vaccinurile vii nu trebuie administrate persoanelor cu reacție imună afectată cauzată de doze mari de corticosteroizi., Răspunsul anticorpilor la alte vaccinuri poate fi diminuat.s-a raportat apariția sarcomului Kaposi la pacienții cărora li s-a administrat tratament cu corticosteroizi. Întreruperea tratamentului cu corticosteroizi poate duce la remisie clinică.din cauza posibilității retenției de lichide, trebuie să se acorde atenție administrării corticosteroizilor la pacienții cu insuficiență renală sau hipertensiune arterială sau insuficiență cardiacă congestivă.,corticosteroizii pot agrava diabetul zaharat, osteoporoza, hipertensiunea, glaucomul și epilepsia și, prin urmare, pacienții cu aceste afecțiuni sau antecedente familiale ale acestora trebuie monitorizați frecvent.este necesară îngrijirea și monitorizarea frecventă a pacienților în cazul în care există antecedente de tulburări afective severe (în special antecedente de psihoză steroidică), miopatie steroidică anterioară, ulcerații peptice, hipotiroidism, infarct miocardic recent sau pacienți cu antecedente de tuberculoză.,la pacienții cu insuficiență hepatică, concentrațiile sanguine de corticosteroizi pot fi crescute, ca și în cazul altor medicamente care sunt metabolizate în ficat. Prin urmare, este necesară monitorizarea frecventă a pacienților.copii și adolescenți: corticosteroizii determină o întârziere a creșterii dependentă de doză în copilărie, copilărie și adolescență, care poate fi ireversibilă.,utilizarea la vârstnici: reacțiile adverse frecvente ale corticosteroizilor sistemici pot fi asociate cu consecințe mai grave la bătrânețe, în special osteoporoză, hipertensiune arterială, hipokaliemie, diabet, sensibilitate la infecții și subțierea pielii. Este necesară o supraveghere clinică atentă pentru a evita reacțiile care pun viața în pericol.4. 8). Simptomele apar de obicei în decurs de câteva zile sau săptămâni de la începerea tratamentului., 4. 5), deși nivelurile dozelor nu permit predicția debutului, tipului, severității sau duratei reacțiilor. Majoritatea reacțiilor adverse dispar fie după reducerea dozei, fie după întreruperea administrării medicamentului, deși poate fi necesar un tratament specific. Pacienții / îngrijitorii trebuie încurajați să solicite sfatul medicului dacă apar simptome psihologice îngrijorătoare, în special dacă se suspectează starea depresivă sau ideația suicidară., Pacienții / îngrijitorii trebuie, de asemenea, să fie atenți la posibilele tulburări psihice care pot apărea fie în timpul, fie imediat după reducerea dozei/întreruperea administrării de steroizi sistemici, deși astfel de reacții au fost raportate rar.o atenție deosebită este necesară atunci când se ia în considerare utilizarea corticosteroizilor sistemici la pacienții cu antecedente existente sau anterioare de tulburări afective severe în sine sau în rudele lor de gradul întâi. Acestea ar include boala depresivă sau maniaco-depresivă și psihoza anterioară cu steroizi.,prednisolon 10 mg / ml soluție orală conține metil parahidroxibenzoat de sodiu și propil parahidroxibenzoat de sodiu și poate provoca reacții alergice (posibil întârziate).de asemenea, conține 3 mg sodiu per 1 ml soluție orală (10 mg prednisolon) și 30 mg sodiu per 10 ml soluție orală (100 mg prednisolon). Acest lucru trebuie avut în vedere de către pacienții care urmează o dietă cu restricție de sodiu.tulburări vizuale tulburări vizuale pot fi raportate în cazul utilizării sistemice și topice de corticosteroizi., Dacă un pacient se prezintă cu simptome cum ar fi încețoșarea vederii sau alte tulburări ale vederii, pacientul ar trebui să fie luate în considerare pentru trimitere la un oftalmolog pentru evaluarea eventualelor cauze care pot include cataractă, glaucom sau boli rare, cum ar fi seroasă centrală și uveită bilaterală (CSCR) care au fost raportate după utilizarea sistemică și locală de corticosteroizi.,este necesară prudență la pacienții cu scleroză sistemică din cauza unei incidențe crescute a crizei renale de sclerodermie (posibil letală) cu hipertensiune arterială și scăderea debitului urinar observată la o doză zilnică de 15 mg sau mai mult prednisolon. Prin urmare, tensiunea arterială și funcția renală (s-creatinină) trebuie verificate de rutină. Când se suspectează criza renală, tensiunea arterială trebuie controlată cu atenție.