¿se puede revertir la pérdida ósea dental?

Soy dentista en Kitchener, ON, y cada semana me gusta explorar una pregunta que comúnmente recibo en mi oficina Dental Familiar de Kitchener. Esta semana, me gustaría discutir la enfermedad de las encías y la pérdida ósea alrededor de los dientes, y si esta condición es reversible o no.

» ¿se puede revertir la pérdida ósea dental?».

Muchos pacientes me preguntan esto porque están preocupados por la longevidad de sus dientes. La pérdida ósea Dental puede reducir el soporte para los dientes. También puede resultar en recesión de las encías., Progresivamente, los dientes con pérdida ósea pueden aflojarse e incluso puede llegar a ser doloroso comer.

entonces, » ¿se puede revertir la pérdida ósea dental?». Primero veamos los diferentes tipos de pérdida ósea porque nos ayudará a entender qué tipos de pérdida ósea podemos revertir y por qué.

tipos de pérdida ósea Dental

Cuando los pacientes me preguntan si podemos revertir la pérdida ósea alrededor de sus dientes, mi respuesta es que depende. Más comúnmente, la pérdida ósea dental Ocurre como resultado de la Periodontitis o «enfermedad de las encías». La enfermedad de las encías resulta en una pérdida ósea lenta con el tiempo., La causa suele ser la acumulación a largo plazo de placa, sarro y bacterias alrededor y debajo de las encías. Si usted no usa mucho hilo dental, cepillarse los dientes regularmente, o buscar limpiezas dentales regulares usted estará en un mayor riesgo de desarrollar Periodontitis.

más raramente, la pérdida ósea resulta de una infección local. Esto ocurre más comúnmente en el caso de dientes abscesos o infectados (esto se llama Periodontitis Apical). Las bacterias que causan la infección se escapan de la punta de la raíz del diente y causan la destrucción del hueso. En la imagen de abajo, se puede ver el área ovalada oscura debajo del diente en el extremo derecho., Así es como un absceso dental y la pérdida ósea resultante aparecen en una radiografía dental.

Lo más importante es que esta área de pérdida ósea está rodeada de hueso denso saludable. En la siguiente sección, voy a discutir por qué esto es importante!

Entonces, ¿qué tipos de pérdida ósea Dental podemos revertir?,

para curar la infección y regenerar y reemplazar el hueso perdido, necesitamos ser capaces de suministrar el área con nutrientes en la sangre. Por lo tanto, si la pérdida ósea está rodeada de hueso sano (como en la imagen anterior), podemos eliminar la infección (es decir, con el tratamiento de conducto) y luego el hueso sano será capaz de proporcionar un suministro de sangre y nutrientes para reconstruir el área.

ahora, cuando hablamos de la curación de la pérdida ósea que se produce en la Periodontitis, tenemos un reto mucho más difícil. Si usted piensa en la mandíbula que cubre sus dientes como un cuerpo de agua, le ayudará., En lo que quiero que se centren es en que, en su mayor parte, los niveles óseos son planos como la superficie de un cuerpo de agua. Ahora, piense en los buenos niveles óseos como si fueran similares a la»marea alta». Cuando pierde hueso por Periodontitis, se está moviendo hacia la «marea baja» y, por lo tanto, los niveles óseos más bajos. Sus dientes están en el mismo lugar, pero ahora están sumergidos en menos hueso. Una vez más, la clave de esta analogía es que la superficie del hueso permanece relativamente plana a través de la pérdida ósea.

ahora, el área de pérdida ósea no está rodeada o contenida en la Periodontitis., Por lo tanto, el único suministro de sangre y nutrientes para alimentar el crecimiento óseo nuevo provendría de una superficie ósea plana debajo. Pero, este suministro de nutrientes no tiende a moverse hacia arriba y por lo tanto la regeneración ósea nunca ocurre. Lo mejor que puede esperar es controlar la Periodontitis, detener su progresión y estabilizar los niveles óseos. Por lo tanto, para responder a nuestra pregunta «¿se puede revertir la pérdida ósea dental?»en el contexto de la Periodontitis, no se puede revertir, pero se puede detener.

¿Cómo puedo prevenir la pérdida ósea? ¿Cómo puedo detener la pérdida ósea activa?,

en la mayoría de los casos, la pérdida ósea dental alrededor de los dientes se produce como resultado de la Periodontitis o enfermedad de las encías. Este proceso resulta más comúnmente cuando la placa, bacterias y otros irritantes pro-inflamatorios permanecen en el tejido de las encías y dentro de las bolsas de las encías. Si el hilo dental y otros esfuerzos de limpieza son irregulares, la boca estará en un estado pro-inflamatorio constante, alimentando la pérdida ósea.

en otros casos, los pacientes que tienen dientes y encías prístinas tendrán un sistema inmune hiperactivo que monta un ataque excesivo sobre lo que es un nivel normal y mínimo de bacterias patógenas en la boca., Cuando el sistema inmunológico monta este ataque, produce una gran cantidad de sustancias destructivas y enzimas que también desgastan y disuelven el hueso de la mandíbula. La pérdida ósea se produce como resultado.

generalmente, sus mejores esfuerzos para prevenir la pérdida ósea dental implicarán el enfoque 2-3 por 2-3. Esto significa cepillarse 2-3 veces al día durante 2-3 minutos cada vez. Luego, intente usar hilo dental a la hora del almuerzo y nuevamente por la noche. Esto es consistente con mantener la placa y las bacterias orales patógenas en un rango consistente con la estabilidad de las encías y los dientes.

¿Cómo detener la pérdida ósea activa alrededor de los dientes?, Esto se puede hacer, pero es más difícil que simplemente prevenir la pérdida ósea desde el principio. El desafío adicional proviene de tratar de mantener sus dientes limpios cuando ya ha perdido hueso y tejido de las encías. Esto se debe a que la pérdida de hueso y encías hace que los espacios entre los dientes sean más grandes y las bolsas de las encías más profundas. Ambos defectos permiten una mayor retención de placa, fibrillas de alimentos (piense en carnes y hebras vegetales) y, en última instancia, bacterias dañinas.

además, los dientes con pérdida ósea tienden a ser más sueltos y más móviles., Eso significa que, a medida que mastica, la placa, las partículas de alimentos y las bacterias pueden deslizarse en las bolsas de encías alrededor de los dientes flojos que se mueven mientras mastica.

en la mayoría de los casos, si desea detener la pérdida ósea activa, deberá cepillarse más, usar hilo dental e incorporar herramientas de limpieza adicionales. Si puede cepillarse y usar hilo dental después de cada comida, tendrá un gran impacto. Además, considere usar un waterpik o una jeringa de enjuague/irrigación para liberar y eliminar las partículas de alimentos más grandes que el uso de hilo dental puede no eliminar.

resumen

Los Dientes con pérdida ósea dental se vuelven cada vez menos estables con el tiempo., Esto puede causar aflojamiento de los dientes, recesión de las encías y dolor con la masticación con el tiempo. La pérdida ósea Dental se puede detener en la mayoría de los escenarios. Sin embargo, es solo en un conjunto limitado de circunstancias que realmente podemos regenerar el hueso y revertir la pérdida ósea. Desafortunadamente, la Periodontitis es la causa más común de pérdida ósea dental y esta condición no se puede revertir. Si ha experimentado pérdida ósea dental, pregunte a su dentista Kitchener si existe la posibilidad de regenerar hueso o, al menos, detener la pérdida ósea que está ocurriendo activamente.

Gracias por leer hoy!

por el Dr., Kyle Hornby, dentista de Kitchener

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Este artículo está destinado a promover la comprensión y el conocimiento sobre temas generales de salud oral. No pretende ser un sustituto del asesoramiento profesional, diagnóstico o tratamiento. En consecuencia, siempre busque el Consejo de su dentista Kitchener u otro proveedor de atención médica con respecto a una afección o tratamiento dental.