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D’où vient SBAR?

SBAR a été développé par l’armée américaine. Plus précisément, il a été créé pour améliorer la communication dans l’utilisation des sous-marins nucléaires. Il s’est répandu à partir de là dans l’industrie aéronautique, puis dans les soins de santé.

Kaiser Permanente a adapté l’outil pour ses équipes d’intervention rapide en 2002, comme méthode d’enquête sur la sécurité des patients. La société avait identifié des problèmes de communication découlant de différences personnelles dans les styles de communication., SBAR a été trouvé pour aplatir ces différences, permettant lisse, communication standardisée qui a obtenu les faits de personne à personne avec un minimum d’erreurs.

Le SBAR est devenu la norme de communication pour les infirmières lorsque la Commission mixte l’a approuvé en 2013.

exemples D’utilisation de SBAR

Voici trois scénarios de SBAR pour faciliter l’utilisation plus efficace de cet outil précieux. Notez que SBAR peut être utilisé très formellement, mais il peut également être utilisé de manière assez informelle., La clé est de passer par le processus de pensée afin que tous les détails pertinents soient inclus et que tous les détails superflus soient laissés de côté.

scénario SBAR #1

• Situation: je suis L’infirmière Karen Smith de XYZ Medical, appelant à propos de M. F. sa température était élevée toute la nuit. Il frissonne maintenant.

• contexte: M. F. a des antécédents d’infections sévères de la vessie et possède un cathéter à demeure. Sa température est maintenant de 101 degrés et son urine est nauséabonde et trouble. Dans le passé, une température élevée a signalé une infection. Son cathéter a été changé il y a deux semaines., Il a pris du Tylenol toutes les quatre heures toute la nuit. Il se présente comme de plus en plus confus.

• Évaluation: M. F semble avoir une infection urinaire.

• recommandation: j’aimerais obtenir un ordre d’échantillon d’urine pour la sensibilité et la culture. Sur la base des résultats, j’aimerais suggérer un antibiotique. En attendant, je suggère d’encourager M. F. à boire plus de liquides.

scénario SBAR #2

• Situation: je suis l’infirmière Bill Jones de XYZ Home Care. J’appelle pour Mme P. son poids, sa respiration et sa tension artérielle sont élevés.,

• contexte: Mme P. est une patiente de 75 ans. Elle a un diagnostic de HTN et CHF. Sa TA a augmenté à 190/92 et ses respirations à 25. Sangloter en déambulant 7 pieds. Auparavant sangloter à 25 pieds. Le poids a augmenté de 7 lb en 5 jours. Craquements dans les bases inférieures bilatérales postérieures x 1/4 champ pulmonaire. Conforme à la fois aux médicaments et à un régime pauvre en sodium. Une exception est un dîner très salé hier.

• évaluation: Mme P. a une rétention d’eau, peut-être aggravée par le dîner salé.
• recommandation: J’aimerais donner à Mme P. une dose de Lasix IV., Ensuite, j’aimerais continuer avec sa dose quotidienne de Lasix. J’aimerais que son mari mesure la production d’urine pendant une journée pour évaluer la diérèse. Je voudrais une ordonnance pour évaluer le débit urinaire et l’état respiratoire. J’aimerais aussi que vous fassiez d’autres recommandations car je suis préoccupé par son sanglot.

scénario SBAR #3

• Situation: Bonjour Dr.C, Voici Sharon en CT. J’ai une commande pour le patient L. pour une étude D’EP. Je voudrais clarifier l’ordre parce qu’il a augmenté la créatinine.

• contexte: le Patient L. est entré avec des difficultés respiratoires et des douleurs thoraciques du côté droit.,

• évaluation: le taux de créatinine du Patient L. est de 3,1. C’est bien au-dessus de notre seuil pour une étude PE.
• recommandation: je pense que nous devrions changer l’ordre D’étude PE en un ordre de balayage VQ.

SBAR Critical Words

L’objectif avec SBAR est d’amener quelqu’un à agir. Cela signifie que la recommandation doit être prise au sérieux.

L’utilisation d’un langage « critique” augmente l’urgence de votre suggestion. Utiliser des mots comme « maintenant” et « immédiatement” lorsque la situation est urgente.,ately

SBAR Videos

The two videos in this section help with understanding SBAR communication.,

la première vidéo SBAR est tirée du Nurse Mendoza show. C’est une explication informative de 3 minutes de ce QU’est SBAR et comment l’utiliser. Il couvre les transferts de patients en termes de signes vitaux (situation), antécédents du patient, évaluation et recommandation. L’accent est mis sur la façon d’effectuer une évaluation du patient.

La vidéo suivante est D’Ashley Adkins, RN. C’est une courte vidéo SBAR qui montre exactement comment donner un SBAR d’une infirmière à un médecin. Il fait un très bon travail de donner des exemples qui vous aideront à savoir ce qu’il ne faut pas inclure, ce qui est une partie essentielle de SBAR.,

La Vie Sans SBAR

avant SBAR, la communication échouait souvent dans le monde médical pour plusieurs raisons. Parfois, une infirmière ne parvient tout simplement pas à attirer l’attention d’un médecin ou d’un autre professionnel de la santé. À d’autres moments, l’infirmière ne dépassait pas adéquatement son niveau de préoccupation.

à d’autres moments encore, une infirmière ne communiquait pas le vrai problème, ou omettait d’expliquer l’action souhaitée.

Ce Que fait SBAR

des études ont montré que dans les situations de soins de santé, les informations critiques sont souvent laissées de côté dans l’interaction entre les professionnels., Ces omissions réduisent la sécurité des patients.

Il a été démontré que L’introduction du SBAR améliore les résultats pour les patients. Cela rend les infirmières plus efficaces. Il crée également des scores de satisfaction plus élevés pour les patients et les familles, et rend les rapports plus pertinents et concis.

Le SBAR a amélioré la communication entre les infirmières et les médecins. Plus important encore, il a eu un effet dramatique sur la santé globale des patients. Cela a entraîné moins d’hospitalisations, des hospitalisations plus courtes et moins de décès de patients.

les limites de SBAR

SBAR n’aide pas dans toutes les situations., Les principaux problèmes de L’outil se produisent lorsque:

• les utilisateurs ne comprennent pas la bonne façon d’utiliser SBAR.
• les infirmières et les autres utilisateurs peuvent ne pas être en mesure de remplir la partie « recommandation” de l’outil.
• SBAR peut rencontrer des problèmes HIPAA. Des problèmes peuvent survenir lors de la discussion d’informations sur les patients qui sont entendues par d’autres.

Conclusion

Le SBAR est une méthode facile à utiliser pour améliorer la précision de la communication médicale. Il fonctionne mieux pour l’interaction infirmière/médecin, soit verbalement ou sous forme écrite., Il s’agit d’une méthode de communication normalisée approuvée par la Commission mixte pour accroître la sécurité des patients.

le formulaire PDF SBAR de cet article donne un bon point de départ pour communiquer les informations sur les patients de manière standardisée et efficace.