(CNN) avec une charge de travail Covid-19 qui a dépassé 10 millions de personnes, L’Inde est le deuxième pays le plus touché au monde par la pandémie de coronavirus, derrière seulement les États-Unis.,
Mais il vise à se sortir de la crise dans les mois à venir avec une campagne de vaccination massive covering couvrant dans sa première phase presque autant de personnes que l’ensemble de la population américaine.
Le gouvernement du Premier ministre indien Narendra Modi a identifié 300 millions de personnes pour recevoir les premières doses de vaccins. Le groupe prioritaire est composé de 30 millions de travailleurs de la santé, de policiers, de soldats et de volontaires, et de 270 millions de personnes vulnérables-principalement des citoyens âgés de plus de 50 ans et 10 millions d’autres souffrant de comorbidités graves.,
Les producteurs de trois principaux candidats vaccins contre le coronavirus ont demandé une autorisation d’utilisation d’urgence, et tous ont besoin de deux doses pour fournir une immunité suffisante. Cela représente un total de 600 millions de tirs, et le gouvernement de Modi veut terminer l’ensemble du processus d’ici août.
c’est une entreprise incroyablement ambitieuse, en particulier pour un pays en développement avec une infrastructure rurale pauvre et un système de santé publique inadéquat qui flambe déjà sous la pression énorme du coronavirus.,
Mais l’Inde a aussi ses propres avantages. En tant que plaque tournante mondiale de la fabrication de vaccins, ses lignes de production de masse peuvent produire des vaccins contre les coronavirus-développés par des sociétés pharmaceutiques occidentales ou au pays-plus rapidement et moins cher que la plupart des autres pays.,
en ce qui concerne le processus de vaccination proprement dit, L’Inde dispose déjà d’un vaste réseau établi dans le cadre de son programme de vaccination universelle, qui inocule environ 55 millions de personnes par an. Modi a également suggéré que le pays puisse tirer parti de son expérience de l’organisation des plus grandes élections démocratiques au monde, en adoptant une approche de l’ensemble de la société qui implique la participation des états, des districts, de la société civile, des citoyens et des experts.,
« chaque Indien qui doit être vacciné sera vacciné », a déclaré le Secrétaire Indien à la santé Rajesh Bhushan lors d’une conférence de presse le 8 décembre.
quels vaccins contre le coronavirus seront déployés en premier?
sur les trois candidats vaccins Covid-19 en attente d’approbation par les autorités de réglementation indiennes, deux sont fabriqués localement en Inde.
L’un d’eux est Covishield, un vaccin développé par L’Université D’Oxford et AstraZeneca et produit par le Serum Institute of India, le plus grand fabricant de vaccins au monde.,
L’autre est le premier vaccin contre le coronavirus local de l’Inde, Covaxin, développé conjointement par Bharat Biotech et le Conseil indien de recherche médicale géré par le gouvernement.
Pfizer Inde a également demandé une autorisation d’utilisation d’urgence pour le vaccin contre le coronavirus développé par Pfizer et BioNTech, a confirmé à CNN le Dr VK Paul, chef du groupe national d’experts sur la vaccination contre le Covid-19.,
Adar Poonawalla, PDG de Serum Institute of India, a déclaré que son entreprise produisait actuellement 50 à 60 millions de doses de Covishield par mois, et que la production serait portée à 100 millions de doses par mois après janvier ou février.
« je pense que tout le monde sait que le Ministère de la santé veut 300 à 400 millions de doses d’ici juillet 2021, alors nous essayons d’atteindre cet objectif », a-t-il déclaré lors d’une conférence de presse le mois dernier.,
une entreprise familiale lancée par le père de Poonawalla il y a 50 ans pour apporter des vaccins moins chers aux masses, le Serum Institute of India vise à produire des centaines de millions de vaccins contre le coronavirus non seulement pour l’Inde, mais aussi pour d’autres pays en développement.
Mais Poonawalla a clairement indiqué que son entreprise se concentrerait d’abord sur la vaccination en Inde avant d’envoyer les vaccins à l’étranger.,
« Il est très important que nous prenions soin de notre pays d’abord, puis passons ensuite à COVAX et ensuite à d’autres accords bilatéraux avec des pays. Je l’ai donc gardé dans cette priorité », a déclaré Poonawalla dans une interview avec CNBC-TV 18 le mois dernier, selon Reuters.
COVAX est une initiative mondiale soutenue par L’Organisation mondiale de la santé visant à assurer la distribution rapide et équitable des vaccins contre la Covid-19 aux pays riches comme aux pays pauvres. Mais il a été boudé par les États-Unis, en partie parce que le président américain Donald Trump ne voulait pas travailler avec L’OMS.,
selon Serum Institute of India, Covishield pourrait être vendu au gouvernement indien pour environ 3 doses pour deux doses, et plus tard 6 à 8 on sur le marché privé. C’est probablement beaucoup moins cher que le vaccin Pfizer-BioNTech, qui est vendu au gouvernement américain pour 19,5 does pour un seul fait although bien que Pfizer Inde n’a pas annoncé le prix pour L’Inde.
Covishield a un autre avantage: il ne doit être conservé qu’à des températures réfrigérées standard de 2 à 8 degrés Celsius (36 à 46 degrés Fahrenheit). Le vaccin de Pfizer, d’autre part, nécessite une température de stockage ultra-froide de-75C (-103F) – infrastructure qui manque à l’Inde, et doit être utilisé dans les cinq jours une fois réfrigéré à des températures plus élevées.
« l’Inde a beaucoup d’infrastructure de stockage » pour des températures de 2 à 8C, Poonawalla dit. « Il a un peu moins d’espace de stockage pour -20, et presque rien pour -70. »
quels préparatifs sont en cours en Inde?,
L’Inde produit non seulement plus de 60% de tous les vaccins vendus à travers le monde, mais elle gère également l’un des plus grands programmes de vaccins au monde.
son programme de vaccination universelle inocule chaque année plus de 26 millions de nouveau-nés et 29 millions de femmes enceintes contre des maladies telles que la poliomyélite, la rougeole et l’hépatite B, et plus de 9 millions de séances de vaccination sont organisées chaque année dans toute l’Inde, selon L’OMS.
« Nous avons l’avantage D’avoir mis en place un très vaste programme d’immunisation universelle dans tout le pays », a déclaré le professeur K., Srinath Reddy, président de la Fondation pour la santé publique de L’Inde. « Dans une certaine mesure, notre système de santé est assez bien adapté. »
mais vacciner 55 millions de personnes en un an est encore loin de l’objectif de 300 millions en seulement huit mois.,
le pays compte actuellement 239 000 vaccinateurs dans le cadre du programme de vaccination universelle, mais moins de 65% d’entre eux seront déployés pour administrer les vaccins contre les coronavirus, afin d’éviter de trop perturber les vaccinations de routine, selon Bhushan, le secrétaire à la santé.
il a déclaré que le gouvernement central est en collaboration avec les États pour organiser des vaccinateurs supplémentaires, mais n’a pas révélé combien de personnel supplémentaire sera ajouté.,
« obtenir une main-d’œuvre adéquate pour administrer les injections, surveiller les effets secondaires, puis s’assurer que les gens reviennent également pour la deuxième injection I je pense que ce sera le défi que nous devons relever », a déclaré Reddy.
selon les directives du gouvernement publiées lundi, 100 à 200 personnes seront vaccinées par session et par jour et surveillées pendant une demi-heure après avoir reçu les injections pour examiner les effets indésirables, a rapporté CNN affiliate News 18.,
une plate-forme numérique, le système Co-WIN (Covid Vaccine Intelligence Network), sera déployée pour suivre les participants enrôlés et la livraison des vaccins Covid-19.
le gouvernement augmente également ses stocks d’équipements de stockage de la chaîne du froid tels que les glacières et les congélateurs sans rendez-vous, les congélateurs profonds et les réfrigérateurs recouverts de glace. À l’heure actuelle, le pays dispose de plus de 80 000 pièces d’équipement de la chaîne du froid sur environ 29 000 sites, qui peuvent stocker suffisamment de vaccins Covid-19 pour les 30 premiers millions de travailleurs de première ligne, a déclaré Bhushan.,
« Toutes les ressources nécessaires à la vaccination ont été livrées aux États », a-t-il ajouté.
Les fabricants font également la course contre la montre pour augmenter l’approvisionnement en seringues. Rajiv Nath, directeur général de Hindustan seringues et dispositifs médicaux, a déclaré que la société produisait 560 millions de pièces de seringue par an en juin.,
« Actuellement, nous fabriquons environ 700 millions de pièces par an et nous prévoyons d’augmenter le taux de production à un milliard de pièces par an d’ici le deuxième trimestre de l’année prochaine », a-t-il déclaré.
tiré du mécanisme électoral
Le programme de vaccination universelle de l’Inde, qui dure depuis des décennies, s’est traditionnellement concentré sur les enfants — et dans une moindre mesure sur les femmes. Sa campagne de vaccination contre le coronavirus, cependant, se concentrera sur les adultes et fera face à des défis en termes de nombre de tirs et de rassemblement de personnes pour les recevoir, a déclaré Reddy.,
et c’est là que le mécanisme électoral de l’Inde pour mobiliser l’énorme population adulte du pays peut être utile, a-t-il déclaré.
« Nous avons une machine bien huilée, qui conduit cela par phases dans différentes parties du pays », a déclaré Reddy « c’est un processus très ordonné, qui se déroule extrêmement bien, même dans les coins les plus reculés du pays. Donc, en termes de mobilisation des adultes, c’est un processus assez bien testé. »
lors des élections générales de 2019, L’Inde a mobilisé 900 millions d’électeurs en moins de six semaines. L’ensemble du processus de vote a été échelonné en sept phases et dispersé à travers le pays.
« le même processus d’identification et de sélection peut facilement être reproduit ici (pour la campagne de vaccination). Bien sûr, l’administration du vaccin lui-même devra être faite par des personnes formées pour cela », a déclaré Reddy.
et Reddy croit que la formation de nouveaux vaccinateurs ne sera pas une tâche difficile.,
« il ne s’agit que de former les gens à administrer des injections intramusculaires avec sécurité et à surveiller les effets secondaires », a-t-il déclaré. « Nous pouvons réellement recruter des personnes ayant une formation scientifique, de préférence des diplômés en sciences … l’OMS peut être formée facilement et intégrée dans le processus en tant que vaccinateurs sous surveillance. »
vacciner 1,3 milliard de personnes?
en tant que deuxième pays le plus peuplé du monde, la stratégie de l’Inde est de vacciner « une masse critique de personnes et de briser cette transmission du virus », afin qu’elle n’ait pas à vacciner toute la population de 1.,3 milliards, selon Balram Bhargava, directeur général du Conseil indien de la recherche médicale.
Le Secrétaire à la santé Bhushan a également déclaré lors d’une conférence de presse le mois dernier que « le gouvernement n’a jamais parlé de vacciner tout le pays. »
Reddy, De La Public Health Foundation of India, a déclaré qu’après la première phase de vaccination de 300 millions de personnes, les experts peuvent mieux évaluer la menace que représente le virus et décider ensuite combien de personnes supplémentaires devront être inoculées.
« Il s’agit d’une épidémie en évolution., Et notre réponse devra être adaptative, même en ce qui concerne le nombre et le délai de vaccination. »Reddy a dit.
« Il est possible que les conditions changent, et à ce moment-là, le virus ne représente peut-être plus autant de menace qu’il ne l’est actuellement … Mais sur une période de temps, je crois, environ 60% à 70% de la population aurait besoin d’être vaccinés », dit-il.
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