a Cada ano, cerca de 300.000 pessoas nos estados unidos são diagnosticadas com uma malformação de Chiari—um defeito estrutural que envolve a posição do cerebelo em relação ao foramen magnum na base do crânio. Quando os sintomas interferem com a vida diária, a cirurgia pode ser recomendada para aliviar a pressão no cérebro. Dependendo de suas circunstâncias individuais, a recuperação após a cirurgia de malformação de Chiari pode levar várias semanas e alguns sintomas podem levar até um ano para resolver.,

Se tem um procedimento programado ou está no processo de planeamento do tratamento, compreender o que esperar após a cirurgia de malformação de Chiari permite-lhe preparar e concentrar-se inteiramente na sua recuperação. O seguinte irá ajudá-lo a compreender melhor as suas opções de tratamento, bem como o próprio processo de recuperação.os tipos de cirurgias de malformação de Chiari

as cirurgias de malformação de Chiari podem cair em uma de duas categorias: tradicional ou minimamente invasiva., Cirurgias tradicionais têm sido usadas durante muito tempo no tratamento de malformação de chiari, mas avanços na tecnologia tornaram técnicas minimamente invasivas possíveis. Estes tratamentos normalmente resultam em menos sangramento, dor e tempo de recuperação para os pacientes. Muitos pacientes que são candidatos a cirurgias tradicionais de malformação de Chiari também são elegíveis para procedimentos minimamente invasivos, que estão se tornando a opção de tratamento de escolha para muitos cirurgiões.,o cirurgião remove uma pequena secção na parte de trás do crânio, bem como a dura-máter (uma membrana que cobre o cérebro), um adesivo flexível é então costurado na dura-máter, a fim de criar mais espaço e aliviar a pressão.laminectomia Cervical: frequentemente realizada em conjunto com a cirurgia de descompressão Chiari, o cirurgião remove uma pequena porção de suas vértebras superiores, aliviando a pressão e/ou impingimento da medula espinhal.,fusão da coluna vertebral: se a sua condição requer uma estabilização extra da coluna vertebral, o cirurgião pode juntar o crânio e as vértebras superiores para que se curem juntas, aumentando a estabilidade e protegendo a medula espinhal.descompressão do Chiari Transnasal/Transoral: alguns doentes apresentam outras malformações ósseas e requerem descompressão transnasal / transoral (muitas vezes em conjunto com outras cirurgias), nas quais o cirurgião irá aceder à malformação através de uma pequena incisão nas vias nasais ou na boca.,desvio do líquido cefalorraquidiano (LCR): se tiver acumulação de líquido cefalorraquidiano (LCR) dentro do crânio e/ou do canal espinal, o cirurgião pode colocar um shunt que irá desviar o LCR para outra área do corpo, onde pode ser reabsorvido através dos processos naturais do corpo.

Procedimentos Minimamente Invasivos

  • Minimamente Invasiva Chiari Descompressão: Este procedimento é semelhante ao tradicional Chiari cirurgia de descompressão, mas requer uma incisão menor, não necessita de um patch e, normalmente, envolve um período de recuperação mais curto.,descompressão da Fossa Posterior de abertura não Dural: neste procedimento, o cirurgião usa visualização microscópica e ferramentas especializadas para fazer uma pequena incisão na parte de trás da cabeça. O médico então rapa o osso dentro da fossa posterior, o que aumenta o espaço para o seu cerebelo e alivia os sintomas.

logo após a cirurgia de Chiari

a cirurgia de malformação de Chiari normalmente leva de duas a três horas., Logo após a cirurgia, os pacientes passam as primeiras horas em uma sala de recuperação ou unidade de cuidados intensivos, onde eles podem ser monitorados frequentemente para sinais de complicações ou problemas neurológicos que surgem de trauma para o cérebro. Você pode esperar receber medicamentos para a dor, inflamação e inchaço. Alguns destes medicamentos podem causar efeitos secundários, e sua equipe de saúde irá monitorá-lo para quaisquer problemas com estes.uma hospitalização após uma cirurgia de malformação de Chiari pode durar de alguns dias a uma semana, dependendo das circunstâncias individuais., Doentes com preocupações especiais, tais como condições de saúde em curso ou idade avançada, podem ter uma estadia mais longa para se certificar de que não ocorrem complicações.

nos dias após a cirurgia

quando tiver alta do hospital para se recuperar em casa, as suas actividades serão limitadas durante algumas semanas, aumentando gradualmente para níveis normais à medida que a sua recuperação progride., Limitações podem incluir:

  • Não dobra mais
  • Nenhum levantamento ou esticar
  • Sem longos episódios de tosse
  • Nenhum trabalho doméstico ou pátio de trabalho
  • bebidas alcoólicas Não
  • Não conduzir até que o seu cirurgião aprova

Você pode esperar para experimentar a dor e o desconforto, especialmente quando virar ou levantar a cabeça, então você vai ser prescritos medicamentos para a dor e espasmos musculares.após malformação de Chiari são frequentes cirurgia, fadiga e fraqueza, e dores de cabeça., É importante durante este tempo observar sinais de infecção, tais como vermelhidão, inflamação, febre ou acumulação de fluido ou vazamento em torno da incisão. Consulte o seu médico se tiver dores de cabeça agravadas, dores graves no pescoço quando dobrar a cabeça para a frente, aumento da sonolência ou fraqueza nos braços ou pernas.nos dias após a cirurgia, também irá consultar os seus médicos para consultas de acompanhamento para monitorizar a sua recuperação e remover pontos e agrafos. Se tomar medicamentos para outras condições de saúde, os seus médicos podem modificar as suas doses enquanto se recupera.,

nas semanas após a cirurgia

nas semanas após a cirurgia, pode regressar gradualmente às actividades normais, mas pode ser aconselhado a evitar exercício físico extenuante. Andar pode ajudar com a circulação e o tónus muscular enquanto se recupera.a cirurgia para malformações de Chiari envolve dissecação dos músculos do pescoço, por isso a dor e rigidez do pescoço são problemas comuns durante o período de recuperação. O seu médico pode recomendar exercícios isométricos no pescoço e alongamentos suaves para fortalecer estes músculos e reduzir a rigidez. Em alguns casos, a fisioterapia pode ser adicionada ao plano de recuperação.,após a cirurgia, muitos dos sintomas de malformação de Chiari podem melhorar, incluindo dor de cabeça, deglutição, dor facial ou tonturas. Mas alguns sintomas, especialmente aqueles que envolvem memória, fraqueza muscular ou outros problemas da medula espinhal, pode demorar mais tempo para resolver, e pode não voltar ao funcionamento normal.durante as semanas da sua recuperação, pode esperar que consulte o seu médico para acompanhamento que possa incluir imagiologia por ressonância magnética ou tomografia computadorizada para monitorizar o seu progresso. Os doentes podem geralmente voltar a trabalhar seis a doze semanas após a cirurgia, se não ocorrerem complicações.,

gestão do estilo de vida após cirurgia de malformação de Chiari

a sua recuperação vai ser um processo, requerendo ajustes e paciência ao longo do caminho. Lembre-se que não está sozinho nisto e que o seu médico está lá para lhe dar conselhos e apoio durante este período de tempo.embora muitas pessoas regressem ao trabalho após aproximadamente seis semanas, os sintomas podem levar até um ano para se resolverem completamente e alguns doentes podem continuar a sentir sintomas que melhoraram mas não desapareceram completamente., Você pode até mesmo precisar de fisioterapia para ajudar a fortalecer os músculos ou melhorar o equilíbrio ou coordenação.porque o processo de cura leva tempo, não desanime se não sentir alívio completo imediatamente. Uma perspectiva positiva ajuda a aliviar o stress, o que pode ser benéfico para o processo de cura. Estabeleça uma rede de suporte—família, amigos ou outros pacientes com malformação de Chiari—que podem ajudá-lo ao longo do caminho.à medida que te curas, em vez de te concentrares nas tarefas que não podes fazer, continua a pensar de forma optimista., Considere a redução dos sintomas que você experimentou, as atividades que você é capaz de hoje versus nas semanas imediatamente após a sua cirurgia e se concentrar no progresso em vez de bloqueios de estrada. Isso pode ajudá-lo a se concentrar na saúde e cura com confiança, melhorando o seu processo de recuperação.ao longo do tempo, deve continuar a consultar o seu médico e seguir as instruções que lhe forem dadas. À medida que se recupera, continue vigilante e mantenha-se atento à sua saúde, mesmo que sinta que todos os seus sintomas se resolveram após uma cirurgia de malformação de Chiari.,

factores que afectam os resultados

não há dois doentes iguais, e muitos factores podem afectar a linha temporal e o resultado da sua recuperação. A idade pode desempenhar um papel, assim como a sua saúde geral antes da cirurgia. A obesidade, outras condições de saúde, tais como diabetes ou doenças cardiovasculares e escolhas de estilo de vida, tais como fumar, dieta e exercício, também podem influenciar o curso da sua recuperação da cirurgia.a sua equipa de neurocirurgiões e cuidados de saúde pode trabalhar consigo para desenvolver um plano de recuperação de malformações de Chiari que seja adequado para si e para as suas circunstâncias únicas., Se em algum momento você tiver qualquer dúvida ou preocupação, não se esqueça de abordá-los com o seu cirurgião, que fará o seu melhor para garantir que você está confortável com o seu próximo tratamento de malformação Chiari.