supraviețuirea pe termen Lung pentru pacienții tratați chirurgical de reparații de intact anevrism aortic abdominal s-a îmbunătățit în ultimele decenii, potrivit unui studiu suedez a raportat în Circulație: Journal of American Heart Association.un anevrism aortic abdominal este o umflătură în artera principală care se îndepărtează de inimă (aorta) care apare sub rinichi (în abdomen)., Dacă o astfel de umflătură izbucnește, hemoragia poate apărea în cavitatea abdominală. Aceste anevrisme pot fi monitorizate sau corectate chirurgical în timp ce umflatura este intactă, dar necesită o intervenție chirurgicală de urgență atunci când rupt. în noul studiu, cercetătorii au examinat rezultatele pacienților a 8.663 de operații pentru a repara anevrismele intacte și 4.171 pentru a repara cele rupte din 1987 până în 2005. Cercetatorii au folosit rata de supravietuire relativa de cinci ani a pacientilor ca o masura cheie., Această rată a exclus pacienții care au decedat în decurs de 90 de zile de la operație și s-a bazat pe o comparație a ratelor de supraviețuire așteptate la o populație mai largă cu aceleași caracteristici demografice. printre pacienții ale căror anevrisme intacte au fost reparate în cei 18 ani de studiu, rata relativă de supraviețuire de cinci ani a fost de 90,3%, pacienții supraviețuind în medie aproape nouă ani după operație. studiul a constatat că ratele de supraviețuire brute sau reale pe termen scurt s-au îmbunătățit în rândul pacienților care au suferit o intervenție chirurgicală pentru a repara un anevrism aortic abdominal rupt., Rata de supraviețuire relativă a rămas constantă la aproximativ 87%. În medie, pacienții care au suferit reparații pentru un anevrism rupt au trăit 5,4 ani după operație. Cercetătorii nu au descoperit diferențe semnificative în ratele relative de supraviețuire de cinci ani între bărbați și femei sau între grupele de vârstă. cu toate acestea, cercetătorii au descoperit diferențe în repararea anevrismelor intacte. Supraviețuirea relativă a fost cu 10,2% mai mare în rândul pacienților din anii 80 decât în rândul celor cu vârsta de 79 de ani și mai tineri și cu 4,6% mai mare pentru pacienții de sex masculin decât pentru pacienții de sex feminin., Cercetătorii au declarat că diferența de supraviețuire între sexe în reparațiile intacte se poate datora nivelurilor mai ridicate de ateroscleroză (acumularea plăcii care determină îngroșarea arterelor) la pacienții de sex feminin față de bărbați.
Pacienții care sunt supuși unei intervenții de reparații de intact anevrisme fata de risc scăzut și se pot aștepta la aproape la normal longevitate după o intervenție chirurgicală, a declarat Kevin Mani, M. D., autorul principal al studiului și medic la Departamentul de Chirurgie Vasculară de la Spitalul Universitar din Uppsala, Suedia., „Faptul că tratamentul operativ pentru anevrismul aortic abdominal este oferit pacienților mai în vârstă, cu boli cardiovasculare mai frecvente, ar fi putut duce la rezultate inferioare pe termen lung. Dar, din fericire, nu a fost cazul. Pacienții vârstnici selectați cu precizie pot avea o supraviețuire excelentă pe termen lung după operație. progresele în îngrijirea postoperatorie au contribuit la îmbunătățirea rezultatelor pe termen scurt și lung pentru pacienții cu anevrisme intacte care suferă reparații, a spus Mani., Mai mult, o tehnică chirurgicală mai puțin invazivă cunoscută sub numele de repararea anevrismului endovascular (EVAR) a permis repararea chirurgicală pentru un număr mai mare de pacienți în vârstă cu probleme de sănătate suplimentare. deși pacienții care au suferit EVAR în medie au fost mai în vârstă, „rezultatele studiului actual arată că pacienții care au oferit EVAR au același rezultat pe termen lung-supraviețuirea relativă în comparație cu populația generală — ca și pacienții operați cu o intervenție chirurgicală deschisă mai invazivă”, a spus Mani.,
cercetătorii au folosit date din registrul Vascular suedez, pe care Mani îl descrie ca o bază de date meticulos întreținută și validată, care este reticulată cu datele de mortalitate dintr-un registru al populației la nivel național. Rezultatele pacienților au fost urmărite timp de o medie de nouă ani. cu toate acestea, este posibil ca rezultatele studiului să nu se traducă neapărat în alte țări., Diferențele în sistemele de asistență medicală și luarea deciziilor clinice pentru pacienții care urmăresc repararea electivă a anevrismului aortic abdominal în altă parte ar putea genera rate de supraviețuire diferite, a spus Mani, menționând că reparația electivă și EVAR sunt mai frecvente în Statele Unite decât în Europa. cu toate acestea, tendințele generale spre utilizarea crescută a EVAR, tratamentul pacienților în vârstă cu mai multe probleme de sănătate și îmbunătățirea îngrijirii preventive la persoanele cu boli de inimă existente stimulează supraviețuirea pe termen lung la nivel global, a spus el.
Lasă un răspuns