el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) se caracteriza por obsesiones y compulsiones.

las obsesiones son pensamientos, imágenes o impulsos intrusivos e indeseados que ocurren una y otra vez y se sienten fuera del control del niño. Estas obsesiones son desagradables para el niño y, por lo general, causan mucha preocupación, ansiedad y angustia.

las obsesiones comunes pueden incluir:

  • preocuparse por los gérmenes, enfermarse o morir.,
  • temores extremos sobre cosas malas que suceden o hacen algo mal.
  • sentir que las cosas tienen que estar «bien».»
  • pensamientos o imágenes perturbadores y no deseados sobre lastimar a otros.
  • pensamientos o imágenes perturbadoras y no deseadas de naturaleza sexual.

las compulsiones (también conocidas como rituales) son comportamientos que el niño siente que «debe hacer» con la intención de deshacerse de los sentimientos perturbadores causados por las obsesiones. Un niño también puede creer que participar en estas compulsiones de alguna manera evitará que sucedan cosas malas.,

las compulsiones comunes pueden implicar:

  • comprobación excesiva (volver a comprobar que la puerta está cerrada, que el horno está apagado).
  • lavado y / o limpieza excesivos.
  • repetir acciones hasta que sean «correctas» o comenzar las cosas de nuevo.
  • Ordenar o arreglar cosas.
  • compulsiones mentales (oración excesiva, revisión mental).
  • confesar o disculparse con frecuencia.
  • decir palabras o números afortunados.
  • búsqueda excesiva de tranquilidad (por ej., siempre preguntando: «¿estás seguro de que voy a estar bien?”).,

un diagnóstico de TOC se justifica cuando estas obsesiones y compulsiones consumen tanto tiempo que afectan el funcionamiento diario (por ejemplo, social, escolar, autocuidado, etc.).). Por lo general, estos síntomas tienen un inicio gradual, desarrollándose en el transcurso de varias semanas o meses.

el TOC puede comenzar en cualquier momento desde el preescolar hasta la edad adulta. Aunque el TOC puede ocurrir a cualquier edad, generalmente hay dos rangos de edad cuando el TOC tiende a aparecer por primera vez:

  • entre las edades de 8 y 12 años.
  • Entre la adolescencia tardía y la adultez temprana.,

en casos raros, los síntomas pueden desarrollarse aparentemente» de la noche a la mañana » con un cambio rápido en el comportamiento y el estado de ánimo y la aparición repentina de ansiedad severa. Si esta es la presentación, entonces considere un subtipo de TOC pediátrico causado por una infección (por ejemplo, faringitis estreptocócica), que confunde el sistema inmunitario del niño para atacar el cerebro en lugar de la infección. Esto hace que el niño comience a tener síntomas graves de TOC, a menudo aparentemente todos a la vez, en contraste con el inicio gradual visto en la mayoría de los casos de TOC pediátrico., La aparición repentina de los síntomas es muy diferente del TOC pediátrico general, donde los síntomas aparecen más gradualmente.

este tipo de TOC se denomina trastorno neuropsiquiátrico autoinmune pediátrico asociado con estreptococos (PANDAS) si se trata de una infección por estreptococos, o síndrome neuropsiquiátrico Pediátrico de inicio agudo (PANS) si se trata de cualquier otra infección.