pregunta: Soy un hombre de 50 años recientemente diagnosticado con artritis reumatoide (AR). Pero he tenido síntomas articulares por algún tiempo, comenzando hace dos años con un ataque de dolor insoportable e hinchazón en mi dedo izquierdo y progresando a episodios de dolor e hinchazón en mis pies, rodillas y muñecas. Si bien estos incidentes pueden haber sido signos tempranos de artritis reumatoide, la gota también es una preocupación mía. ¿Crees que tengo artritis o gota?, respuesta: me parece que tienes gota, una enfermedad inflamatoria que se produce cuando el exceso de ácido úrico (un producto de desecho corporal) que circula en el torrente sanguíneo se deposita como cristales de urato de sodio en ciertas articulaciones. el exceso de ácido úrico puede ser causado por factores genéticos o enfermedad renal. La condición puede agravarse por ciertos medicamentos como los diuréticos o por consumir demasiado alcohol o alimentos ricos en purinas, que se descomponen en ácido úrico.
Si su médico no sabía acerca de sus problemas anteriores, no es sorprendente que diagnosticó su condición como artritis reumatoide., En sus etapas posteriores, la gota puede parecerse mucho a la AR, causando dolor e inflamación en múltiples articulaciones. pero las causas y los tratamientos son completamente diferentes. A diferencia de la artritis gotosa, la AR ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error la membrana delgada que recubre las articulaciones. La AR puede comenzar de forma aguda en muchas articulaciones o comenzar gradualmente en varias articulaciones causando daño y dolor.
La Gota, por otro lado, a menudo comienza como lo hizo su problema – con dolor insoportable e hinchazón en el dedo gordo del pie – y a menudo sigue a un trauma como una enfermedad o lesión., Los ataques posteriores pueden ocurrir de forma intermitente en otras articulaciones, principalmente en las del pie y la rodilla, antes de convertirse en crónicos. En su etapa crónica, la gota puede afectar a muchas articulaciones, pero esto puede tardar algunos años en suceder. la gota es una enfermedad bien entendida y altamente tratable. Hay medicamentos disponibles para estabilizar los niveles de ácido úrico y aliviar el dolor agudo y la inflamación. Con el tratamiento adecuado se puede controlar la gota y prevenir futuros brotes. Tomar los medicamentos adecuados y tomarlos fielmente, incluso durante los períodos en los que se siente absolutamente bien, es esencial para controlar la gota., Mantener un peso razonable y limitar el consumo de alcohol también puede ayudar a controlar la gota. si aún no le han examinado una muestra de líquido articular en busca de cristales de urato, le recomendaría que hable con su médico sobre tener uno en su próxima visita. O si el medicamento que ha recetado para su AR (y supongo que ha recetado uno o más) no parece estar ayudando, programe una visita antes. Es importante determinar si tiene artritis reumatoide o gota; cuanto antes sepa y comience el tratamiento adecuado, antes experimentará alivio., doyt Conn, MD Profesor de Medicina Emory University School Of Medicine Atlanta, Georgia