‘ar fi frumos dacă un medic din Londra, una din aceste zile, au fost la galop până hotspur, lega calul de stâlpul porții și cratimă în fluturând o amânare—descoperirea unui leac!”Wilhelm Nero Pilat Barbellion, pseudonimul lui Bruce Frederick Cummings, și-a descris viața cu o boală neurologică cronică în jurnalul său despre un om dezamăgit. A murit la vârsta de 30 de ani, în 1919. Primele caracteristici au fost amorțeală recurentă și slăbiciune la nivelul membrelor, vertij, depresie, scăderea vederii la un ochi, amorțeală facială și slăbiciune la nivelul brațului drept., Medicamentele au inclus arsenic și stricnină și remedii homeopate. Sir Henry Head, neurologul, a întrebat suspect dacă a fost vreodată cu femei și apoi a ordonat o odihnă completă de două luni în țară. El „ma urmărit în jurul valorii de camera lui de consultanță cu un copan atingând tendoanele mele și viclean de lucru reflexele mele”. Diagnosticul a fost ascuns de Cummings, care a solicitat un examen de serviciu militar pentru a forța un diagnostic de descalificare a sclerozei diseminate.,t Jock Murray este profesor de științe Umaniste medicale și Director al programului MS la Universitatea Dalhousie, Halifax, Canada. Scleroza multiplă: istoria unei boli arată adâncimea și lățimea de înțelegere și o pasiune pentru subiect; în plus, stilul de prezentare îl face o citire ușoară și captivantă, îmbunătățită de ilustrații bine adnotate. În descrierea istoriei sclerozei multiple Murray oferă, de asemenea, o istorie de Neurologie și filosofia asociată a științei., Posibil cea mai veche documentare a sclerozei multiple este cazul Lidwina Fecioara, care a trăit în Schiedam, Olanda. În 1395, la vârsta de 16 ani, Lidwina a dezvoltat o boală acută și, ulterior, a căzut în timp ce patina pe un canal înghețat. Simptomele ulterioare au inclus orbire într-un ochi, slăbiciune și durere. A murit în 1433. După canonizare, ea a devenit patronul patinajului și al bolii., În timp ce unii comentatori au considerat că există dovezi suficiente pentru un diagnostic de scleroză multiplă, Murray, în modul său blând, indică elemente de religiozitate marcată, misticism, comportament histrionic și chiar auto-mutilare.

caracteristici de scleroză multiplă au fost mai întâi bine definit de Jean-Martin Charcot, neurolog la Hôpital de Salpétrière în 1868, ca ‘la sclérose ro placi’. În special, el a făcut distincția între tremurul agitanilor de paralizie (numit mai târziu boala Parkinson) și cel al sclerozei multiple., Cei mai fiabili trei indicatori ai sclerozei multiple-tremor de intenție, nistagmus și vorbire de scanare—au devenit cunoscuți sub numele de triada lui Charcot.Dr. Murray educă cititorul fără durere asupra etiologiei și patogenezei sclerozei multiple, prezentând în același timp istoricul bolii. Astfel, vom trece prin descrierea clinică și clasificare, neuropatologie, neurofiziologie, imunologie și imagistică, cu un indiciu de genetică. Tema critică continuă este neuropatologia., Din punctul de vedere al clinicianului, dezvoltarea imagisticii prin rezonanță magnetică a fost esențială pentru a permite un diagnostic mai precis, precum și markeri surogat pentru studiile clinice. Până de curând nu a existat un tratament eficient, deși au fost utilizate o gamă largă de tratamente., Este surprinzător să vezi că actualul utilizarea de steroizi pentru recidive acute este destul de recentă (doze mari de metilprednisolon intravenos înlocuirea corticotropina la începutul anilor 1980, după modelul de utilizare de reumatologi), cu primul mare studiu controlat pentru a demonstra eficacitatea schemei publicat în 1987. Interferonii, descoperiți în anii 1950, au fost inițial promovați ca tratament pentru cancer. În 1977 lui Lawrence Jacobs din Buffalo, NY, i s-a oferit o cantitate returnată de interferon (produsă din preputul sugarilor recent circumcizați)., El a fost inițial interesat să folosească acest lucru pentru scleroza laterală amiotrofică rapidă progresivă și fatală (boala neuronului motor), dar a ales să studieze scleroza multiplă, deoarece erau mai mulți pacienți disponibili. Food and Drug Administration a aprobat primul interferon pentru tratamentul sclerozei multiple în 1993, cu alte interferoni și copolimer următoare. Utilizarea interferonilor rămâne controversată, Institutul Național pentru Excelență Clinică din Marea Britanie fiind echivoc în sfaturile sale.în total, aceasta este o lucrare fascinantă și monumentală, o plăcere de citit., Conținutul trebuie să fie accesibil unui public larg și să ofere o înțelegere excelentă a sclerozei multiple, a istoriei neurologiei și a filozofiei științei.,urray oferă o concluzie care poate fi un cliseu, dar reflectă conținutul lucrării: Pentru fiecare descoperire identificat cu un individ, există o sau mai multe colegii, colegii, personalul și asistenți— la persoana care a dezvoltat pas tehnologic care a permis cercetare pentru a merge înainte, statistician care a arătat că lucrarea a fost relevant, secretariat și personalului administrativ care a ținut-absent-minded profesori libere să-și urmeze obiectivele științifice, și mai ales colegii lor, care a furnizat un sistem de sprijin și a adăugat idei și informații pe care le-a permis să meargă înainte.,”Aceasta este natura și lecția istoriei.